Мр картина дегенеративных изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Мр картина


КТ- и МР-картина «благополучно стареющего мозга»

… результаты различных методов лучевой диагностики должны всегда рассматриваться в контексте клинико-неврологического обследования.

Томографические методы диагностики (прежде всего МРТ) очень хорошо выявляют встречающиеся у пациентов пожилого возраста структурные изменения мозга, и в клинической практике бывает, что морфологические проявления «благополучно стареющего мозга» (распространенный в англоязычной литературе термин для возрастных изменений нормального мозга у пожилых пациентов) принимают за признаки хронической ишемии, ангио- или энцефалопатии, деменции. К настоящему времени хорошо известно, что в пожилом возрасте «нормальная» КТ- и МР-картина головного мозга может варьировать в широких пределах. Следует подчеркнуть, что обычно нельзя судить о сохранности когнитивных функций только по данным КТ и МРТ, выполненных по стандартным методикам.

С возрастом происходит общее уменьшение объема вещества головного мозга, что проявляется расширением всех ликворных пространств. Основная локализация возрастных атрофических изменений – белое вещество полушарий головного мозга и полосатое ядро (преимущественно хвостатое ядро и скорлупа), а также мозжечок. Отмечается расширение борозд коры больших полушарий и мозжечка. При КТ в проекции бледного шара часто выявляются симметричные точечные кальцинаты, также может определяться кальцификация сосудов. МРТ и КТ очень часто выявляют симметрично расширенные периваскулярные пространства (так называемые пространства Вирхова–Робина), которые выглядят как небольшие очаги, изоинтенсивные спинно-мозговой жидкости, расположенные соответственно ходу пенетрирующих артерий головного мозга. Они располагаются преимущественно в нижней трети скорлупы, имеют круглую/овальную или криволинейную форму, четкие ровные контуры, не оказывают масс-эффекта. С возрастом увеличиваются их диаметр (иногда более 2 мм) и количество. Их следует дифференцировать с лакунарными инфарктами. При МРТ на Т2-взвешенных изображениях (Т2-ВИ) достаточно часто в белом веществе мозга перивентрикулярно определяются фокальные или сливные гиперинтенсивные участки (чаше всего наблюдается тонкая полоса повышенного сигнала по периферии боковых желудочков). Выраженность и встречаемость перивентрикулярных изменений белого вещества увеличиваются с возрастом, причем их наличие и выраженность не имеют четкой корреляции с состоянием когнитивных функций. Также встречаются мелкие «инфарктоподобные» очаги в белом веществе полушарий и в подкорковых ядрах, гиперинтенсивные на Т2-ВИ. Они имеются у 1/3 пациентов старше 65 лет, не имеющих жалоб, в 70% случаев их размер не превышает 10 мм. Типичная локализация таких очагов – базальные ядра, таламус. Они представляют собой участки глиоза, точную причину их возникновения нередко установить трудно, но установлено, что часть из них может представлять собой клинически «немые» микроинсульты. Может наблюдаться снижение интенсивности сигнала в области подкорковых ядер за счет накопления гемосидерина. МРТ в режиме диффузионно-взвешенных изображений (ДВИ) не выявляет очаговых изменений диффузии (последнее характерно для острой ишемии). При МРТ с контрастным усилением гиперинтенсивные участки в белом веществе не накапливают контрастное вещество; в противном случае следует думать о наличии острого лакунарного инсульта или объемного поражения (мелкий метастаз). Описывается, что при МР-спектроскопии с возрастом наблюдается повышение содержания холина и креатина в веществе головного мозга. Снижается отношение содержания N-ацетиласпартата (NAA) к уровню холина и креатинина в коре, полуовальном центре и височных областях. При радионуклидных исследованиях (однофотонная эмиссионная компьютерная томография – ОФЭКТ, ПЭТ) головного мозга здоровых пожилых людей может наблюдаться умеренное снижение показателей регионального кровотока как в сером, так и в белом веществе, преимущественно в лобных долях.

Однако бывают случаи, когда приходится дифференцировать лучевую картину возрастных изменений мозга у пожилых людей с изменениями, характерными для деменций или сосудистых ангиопатий, что требует тщательного анализа всех данных комплексного клинико-инструментального обследования. Однако, с другой стороны, выявление одного или нескольких мелких очагов в белом веществе головного мозга у пожилого пациента, не имеющего никаких клинических симптомов, не следует немедленно трактовать как проявление ишемии мозга и ангиопатию.

по материалам статьи: «Лучевая диагностика хронической ишемии головного мозга» В.Е. Синицын, ФГУ Лечебно-реабилитационный центр, Москва, 2010

читайте также статью «Физиологическое старение головного мозга по данным магнитно-резонансной томографии» Гордеев Я.Я., Бойко Д.В., Шамова Т.М, Лебейко Т.Я.; УО «Гродненский государственный медицинский университет», Гродно, Беларусь; УЗ «Гродненская областная клиническая больница», Гродно, Беларусь (Журнал Гродненского государственного медицинского университета, №2, 2015) [читать]читайте также пост: Старение головного мозга (на laesus-de-liro.livejournal.com) [читать]

laesus-de-liro.livejournal.com

Мр картина дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника | Поясничный отдел позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела, протрузия дисков

Боли в пояснице, дегенеративно-дистрофические изменения пояс-крестцового отдела позвоночника Хочу обратиться к Вам за помощью! Совсем недавно с начала марта месяца года начали мучать тянущие боли в пояснице при физических нагрузках. (Физические нагрузки тяжелая атлетика, ОФ нагрузки высокой интенсивности) Прекратила занятия спортом на месяц, делала лечебную зарядку по типу ЛФК, боли уходили переодически, ощущался какой-то блок в пояснице. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Прикрепляю полностью документ. Подскажите, пожалуйста, как быть дальше? Как должно протекать мое лечение? Зарядка укрепляющая, бассейн. Возможно какие-то препараты? В свои 19 лет хочется жить спокойно без болей и ощущения неполноценности. Заранее благодарю за помощь и совет!

Периневральная киста s2 В 2004 году 30 мая. У меня был микро инсульт. Я упала в дверном.

Боль в спине У меня болит спина, сначала наступает острая боль в нижней части спины.

Боли в затылке Последнее время мучают боли в области затылка и пояснице. Чувство натянутости.

Грыжи и протрузии дисков позвоночника У меня жалобы на боль справа в пояснице и отдает.

Боли, отдаежие в пах Более недели боли внизу живота, началось справа, отдает в соединение.

Спондилоартроз Меня такой вопрос: мой папа (68 лет) ходил к неврологу (т. к. сильно.

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .Также не забывайте благодарить врачей.

Добрый вечер. Какие у Вас жалобы? Опишите, пожалуйста. Все зависит от этого.

Николай Кравченко -01-15 11:25

Здравствуйте Ольга Владимировна! Спасибо Вам За то, что смогли уделить мне Ваше время. Боль распространяется от поясничного отдела по левой ягодице к подколенной обл. И по линии (лампас) мимо тазобедренного сустава к стопе. И по правой стороне ягодицы до подколенной обл. Боль на столько сильна, что без посторонней помощи не могу, даже стоять. Ощущение такое будто крушат кости левой ноги и позвоночника. Стал принимать диклофенак натрия 75 мг по 25 мг по 3 куб. Метмазол натрия-500мг.

Добрый вечер. Вы сами назначили себе эти препараты? У вас осложненный остеохондроз позвоночника с протрузиями (выпячиваниями) межпозвонковых дисков. Этот диагноз требует серьезного и комплексного лечения, включающего помимо медикаментозной терапии еще и методы физиотерапии, ЛФК, массаж, плавание и т. д. Меня беспокоит последняя фраза Вашего заключения о деструктивных изменениях в крестце и лев. Повзд. Кости. Необходимо выяснить причину этих изменений, для уточнения характера процесса не помешало бы сделать остеосцинтиграфию.

Валентина -01-27 22:35

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крест. Отдела позвоночника. Грыжи дисков L1-L 2, L4-L5, L4-L5 позвонков. МР признаки стеноза позвоночного канала на уровне L3-L5. Нарушение статики, S-образный сколиоз. Спондилоартроз. Спондилез. Жалобы: боли в пояснице, левой ягодице, очень сильно тянет ногу, немеет нога, не могу ходить. Но когда лежу или сижу все замечательно. Так и хожу: полежу или посижу, а потом иду. Небольшая тяжесть и уже немение ноги. Принимала Мовалис, ибупрафен, спортивный гель Дикуля, хондроксид. Сеансы врача остеопата - помогают, но как только чуть превышу мне спиной дозволенное, опять скатываюсь. Что делать?

МР картина дегенеративно-дистрофических изменений

Здравствуйте. Уважаемые неврологи, ответьте мне на такой вопрос: данные результаты томограммы могут оправдать моё сегодняшнее состояние- я почти не хожу( меня шатает), изменился почерк (стал слишком мелкий), изменилась речь( не хватает воздуха при разговоре), плохо стали слушаться пальцы рук. Дело в том, что меня невропатолог лечила от остеохандроза, а я поехала и сама сделала томограмму грудного отдела позвоночника, где мне рекомендовали обратиться к гематологу и сделать МРТ поясничного отдела.

Итак, результаты исследования МРТ поясничного отдела:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ в двух проекциях лордоз сглажен. Определяется снижение интенсивности сигнала по Т1 и Т2 ВИ от позвонков исследуемой зоны(склероз?)Высота межпозвонкового диска L2/L3,и сигналы от него по Т2 ВИ снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см.,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением.Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга(по Т1 и Т2) не изменен.Определяются мелкие грыжи Шморля L2 и L3. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.Определяется усиление сигнала от тел L2 и L3 позвонков за счет отека.

МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L4/L5. Изменения на уровне L2-L3 наиболее вероятно обусловлены последствиями воспалительного процесса (последствия спондилодисцита?)

Врач, на МРТ, был в полном недоумении, и сказал, что бы я обращалась к невропатологу.

Скажите, что бы это могло быть? Мне с каждым днем всё хуже и хуже. СОЭ-44.

МРТ грудного отдела:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранен.Высота межпозвонковых дисков грудного отдела и сигнал от них по Т2 не изменены.Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга(по Т1 и Т2) не изменен.Формы и размеры тел позвонков обычные.Определяется диффузное снижение интенсивности сигнала по Т2 и Т1 ВИ от костного мозга позвонков Тh2-L1 и частично L2.

Заключение:МР картина структурных изменений костного мозга Th2-L2 позвонков. Рекомендована консультация гематолога и МРТ поясничного отдела.

МРТ головного мозга:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратонтериальные структуры.Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. 3-й (0,6 см) и 4-ый желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей ,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.

Определяется киста промежуточного паруса шириной до 1,3 см.

Субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.

Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.

МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Киста промежуточного паруса.

Вот что бывает, когда сам себе назначаешь обследования. Потом не знаешь, что делать с результатами. Разумно бы было подробнее рассказать о себе - рост, вес, возраст, заболевания. Привести общий анализ крови полностью. Можно, если есть возможность, выложить снимки на фотофайл.ру, здесь дать ссылку.

А что делать, если всем наложить на твое здоровье? Вот самой и приходиться в себе копаться.

Эритроциты- 4,1Гемоглобин- 125Тромбоциты- 266Лейкоциты- 5,1Эозинофилы- 0Нейтрофилы- сегмент- 52Лимфоциты- 46Моноциты- 2Оседание эритроциты (РОЭ)- 44

Мне 31 год, вес 63 кг, рост 151 кг. Заболевания. я и сама хочу понять, что со мной, а то, что мне ставила наша горе-невропатолог, не хочу даже озвучивать, так как все диагнозы ставились только по предворительному осмотру, без исследований. Вот мой неврологический статус. Прошу извинения заранее, за возможные неточности, так как почерк неразборчивый.

Состояние средней тяжести.

Сознание сохранено, снижение внимания, лабильность психики, слабость конвергенции и аккомодации. Гипомимия, гипокинезия, дизграфия(мелкий почерк),далее следует что-то вроде N с закорючкой- вправо крупноразмашистый. Ч.МИ б/о охр с рук DS ослаблены, коленные DS высокие, ахилловы – D=sabs. Чувствительные расстройства не дифере*****рует (непонятно). Гипотрофии мышц голеней. Сила стоп об. Проба Баре + для ног (+)Батинского слева. Тонус левой конечности повышен по пирамидному типу. Выпадение глубокой чувствительности ног, грубая сенситивная атаксия. ПНП выполняет правильно. В позе Ромберга устойчива. Передвигается степпаж с посторонней помощью.

Файлы со снимками пока не представляется возможность предоставить.

Вопрос задает cvcv 25 мая

Добрый день! Заключение МРТ: МР картина дистрофических изменений (остеохондроз) пояснично-крестцового отдела позвоночника.Экструзия (грыжа) диска L5/S1, с формированием относительного эффективного саггитального стеноза позвоночного канала на уровне пролабирования диска. Протрузия дискаL3/4. Гемангиомы в структуре тел Th22, L1 позвонков. Легкая степень атрофии многораздельных мышц поясничного отдела позвоночника. Возможно ли лечение, или показана операция. Можно ли проводить лечение электрофорезом с карипазимом при гемангиомах?

Отвечает Сайко Юлия Викторовна 26 мая

Сложно сказать по предоставленной информации необходима ли операция - это зависит от степени и длительности болевого синдрома, насколько Вы лечены терапевтически, а также от наличия или отсутствия парезов и параличей. При наличии гемангиом лечение электрофорезом с карипазимом, в принципе, не противопоказано, более того, территориально грыжа диска и гемангиомы в разных местах.

врач невролог, д.м.н.

2009-, Медицинский портал Приморского края ВладМедицина .ру

Электронное периодическое издание: Владмедицина.ру медицинский портал Приморского краяПриморский край, г. Владивосток, ул. Хабаровская, 12. Главный редактор: Мосолов К.В. тел. +7 (423) 292-31-27, (для отображения адреса необходимо включить JavaScript) Зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, свидетельство ЭЛ № ФС 77 - 46706 .

Все права защищены. При полном или частичном копировании информации с данного ресурса ссылка на сайт обязательна.

Информация, приведенная на сайте, имеет характер общей информации и не может заменить реальную консультацию врача. Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Медицина Приморского края

Источники: http://03online.com/news/osteohondroz_poyasnichnokresttsovogo_otdela_protruziya_diskov/-1-11-11561, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=60154, http://vladmedicina.ru/faq/answers/11900.htm

Комментариев пока нет!

lechimpozvonochnik.ru

Мр картина дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника | Боль в поясничном отделе

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника

Здравствуйте, были боли в пояснице, сделал МРТ, результат: Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Стеноз позвоночника канала на уровне L5/S1. Истинный спондилолистез L5. Сказали делать операцию, но я что-то думаю, что может быть только хуже, сам я кмс по боксу, качал спину на козле , уперев ноги в шведской стенке, подниманием туловища вверх-вниз, но боли не уменьшались, подскажите, пожалуйста, правильно ли я закачиваю спину, и поможет ли это либо все-таки делать операцию. заранее благодарен.

Владимир, Россия, Кемерово, 22 года

Ответ:

Плужник Елена

Мастер — инструктор ЛФК

Давайте разберемся в терминах: регенерация - это обновление клеток, дегенерация - это разрушение тканей, дистрофия - думаю, вам понятна. Так вот, вашим 22 годам должна быть свойственна активная регенерация, а необратимые дегенеративно-дистрофические процессы происходят обычно у стариков, но никак не у молодых людей и, тем более, не у спортсменов. Скажу прямым текстом: ваш позвоночник, не укрепленный мышечным корсетом, изношен и разрушается. в 22 года. вы в полшаге от инвалидного кресла! если, срочно не начнете закачивать свой позвоночник в мощный мышечный корсет, причем через боль. Что я понимаю под мощным мышечным корсетом, это естественный корсет, состоящий из ОДИНАКОВО сильных мышц передней, задней и боковых поверхностей туловища. Дегенеративно-дистрофические изменения и формирование межпозвонковой грыжы в вашем позвоночнике произошли из-за отсутствия мышечного корсета, а вот нестабильность и выпадение (спондилолистез) 5-го поясничного позвонка могло быть результатом травмы при падении на спину. Ваши старания укрепить спину говорят о правильном направлении, но то, что вы качали только спину, причем технически неправильно, только усилило итак нарушенный баланс развития мышц. Теперь вы должны усвоить, что отсутствие мощного мышечного корсета и дисбаланс в развитии мышц туловища вызвал перекос в великолепной конструкции позвоночника, и как раз он-то и был виновником приобретения заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника. Так качать спину, как это делали вы, можно было только со здоровым позвоночником, а при ваших проблемах это еще больше усугубило состояние позвоночника. Как именно сформировать мышечный корсет, чтобы избавиться от боли и восстановить здоровье вашего позвоночника, для этого надо технически правильно (это важно!) выполнять простые и безопасные силовые упражнения ЛЕЖА для мышц бр. пресса, мышц спины и боковых мышц тела. Упражнения лежа безопасны, т.к. не вызывают напряжения в межпозвонковых суставах, в положении лежа поясничный отдел фиксирован. Сейчас любое бездумное упражнение может стать для вас потерей двигательных способностей. На моем сайте выставлен в разделе тренинги мини-комплекс из 6 упражнений и упражнение на вытягивание позвоночника, тоже лежа (ни в коем случае не висеть на турнике!), нужно кликнуть на мое фото и зайти на страничку консультанта. Распечатайте их и выполняйте точно, как описано и показано. постепенно увеличивая количество повторений и подходов. Чтобы быстрее восстановиться, рекомендую вам, выполнять упр-я из тренингов несколько раз в день, ведь другого выхода у вас уже нет. Вы спортивный, и не хуже меня понимаете, чем быстрее вы замуруете поясничный отдел в ОДИНАКОВО сильные мощные мышцы, которые растянут позвонки между собой и уберут сдавливание диска (давящего на спинной мозг), тем быстрее вы уберете риск парализации, который висит над вами. Если бы вы заблаговременно заботились о здоровье своего позвоночника и правильно укрепляли бы мышечный корсет, то не находились бы сейчас в таком плачевном состоянии. Многие спортивные люди считают себя достаточно осведомленными, но не учитывают одну особенность, дисбаланс в развитии скелетных мышц ведет к перекосу в конструкции позвоночного столба и возникновению заболеваний. Помните, еще раз повторюсь, мышечный корсет должен состоять из ОДИНАКОВО сильных мышц! Через месяц ЕЖЕДНЕВНЫХ занятий нужно взять в руки и подвесить на ноги отягощения по 0,5 кг, через 3 месяца заменить их на 1 кг и оставить не менее 5 занятий в неделю. Если вы постараетесь, то боль уйдет через 2-3 недели регулярных занятий, может, и раньше. Вы получили очень страшный опыт, и от вас зависит, сможете ли вы выйти победителем и полностью восстановить свой позвоночник, приложив максимум собственных усилий для исправления своих собственных ошибок. Другой выход - это операция, которая дает всего 2% успеха, и 98% - бесполезности, выбор за вами!

С уважением, Плужник Елена.

Следующий вопрос рубрики

У меня кифоз гр. отдела, искривление 1 см. занимаюсь уже 2 года, набрал 10 кг мышечного веса, но все равно сутулый.

Помогите расшифровать заключение МРТ

Январь 11, med

Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ. МР #8212; картина минимальных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных протрузий L1/2.L4/5 дисков. Признаки спондилоартроза на уровне L2-S1 сегментов. Нарушение статики (выпрямлен лордоз). МР-картина посттравматической деформации копчика, фиброзных изменений клетчатки, артроз крестцово-копчикового сочленения. Невролога в городке, где живу, нет. Что делать? Спасибо.

Елена Малышева: Боли в шее и спине уходят мгновенно! Поразительное открытие в лечении остеохондроза Читать далее

Здравствуйте, Елена! Первое, что хотим вам посоветовать, все-таки отыскать невролога. Вам требуется грамотное лечение, особый режим.

Теперь к расшифровке.

  1. Дистрофические изменения – это такие изменения тканей, которые приводят к постепенной утрате физиологических функций. Ткань стареет, истончается или утолщается, атрофируется.
  2. Протрузия – это патология, когда межпозвоночный диск уже не занимает свое нормальное положение, а вышел из области позвонков. Удерживается хрящевая ткань диска фиброзным кольцом из соединительной ткани, при протрузии оно растянуто. Если ничего не предпринять, фиброзная связка порвется, образуется позвоночная грыжа.
  3. L 1 / 2. L 4 / 5 – так обозначаются 1-2 и 4-5 поясничные позвонки. Буквой S обозначаются позвонки крестцового отдела.
  4. Спондилоартроз – изменение сустава, связанное с дефектами хряща.
  5. Лордоз – физиологический изгиб вперед. В вашем случае выпрямлен лордоз в пояснице, сто может провоцировать боль.
  6. Фиброзные изменения – замена любой ткани жесткой фиброзной, мало функциональной тканью.

(Пока нет голосов)

Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его нам сейчас!

Также к прочтению:

  • Дискус композитум: инструкция по применению и цена препарата
    • Дипроспан: инструкция по применению и цена препарата

    • Баралгин – инструкция по применению и цена препарата

    • Диклозан: инструкция по применению

    • Диамаг #8212; инструкция по применению аппарата

    Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения. Необходима консультация специалиста. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на TvoyPozvonok.ru

    Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника

    В большинстве случае дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника связаны с естественным процессом старения организма, поэтому наиболее часто их диагностируют у лиц пожилого возраст

    Однако в силу определенных причин старение хрящей и костей может произойти преждевременно – как правило, в результате предшествовавших этому процессу повреждений (воспалительных, механических и т.д.).

    Как утверждают специалисты, дегенеративно-дистрофические поражения в молодом возрасте обусловлены именно этими причинами.

    Раскрыть суть подобных изменений позволяет определение термина «дистрофия», которым обозначают патологический процесс, сопровождающийся патоморфологическими проявлениями и возникающий в результате нарушения обмена веществ с последующим накапливанием в тканях и клетках качественно и количественно измененных продуктов обмена.

    Среди распространенных форм дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника можно выделить наиболее известные – хондроз и остеохондроз (являющийся следующей фазой хондроза).

    Развитию данных явлений способствуют острые и хронические перегрузки, сопровождающиеся образованием микротравм в сегментах поясничного отдела позвоночника. Нередко подобные изменения, поражающие межпозвонковые диски в поясничном отделе, выявляют в детском и юношеском возрасте среди лиц, активно занимающихся спортом.

    Поводом для визита к врачу выступают ноющие, тупые боли в пояснице, уменьшающиеся за время ночного сна. Видимых изменений в ходе осмотра обычно не выявляется. Кроме того, подвижность позвоночника сохраняется либо незначительно ограничивается – даже при наличии умеренной болезненности.

    Учитывая, что наиболее часто остеохондроз поражает функционально перегруженные сегменты позвоночного столба, закономерна уязвимость поясничного отдела перед указанным заболеванием, поскольку именно на данный отдел оказывается ощутимое давление со стороны верхней половины тела.

    Еще одной известной формой дегенеративно-дистрофических изменений является спондилоартроз. развивающийся также в случае функциональных перегрузок. К группе риска здесь относятся лица старшей возрастной группы, ввиду невысокого уровня их анатомо-функциональных резервов и высокой степени подверженности нарушениям формы позвоночника. Развиться спондилоартроз способен как самостоятельно (при различных деформациях позвоночного столба), так и в сочетании с хондрозом или остеохондрозом.

    Говоря об изменениях, происходящих в поясничном отделе, отдельно следует сказать о спондилезе – костеобразовании в местах отрыва передней продольной связки от поверхности позвонка спереди либо с его боковых сторон. В ходе оссификации в указанном месте начинает образовываться клювовидный костный вырост, который огибает диск по направлению к телу соседнего позвонка.

    Как уже указывалось, происходить дегенеративно-дистрофические изменения могут как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом. Учитывая серьезность последствий, которыми характеризуются подобные изменения, их диагностика и лечение должны быть проведены своевременно квалифицированным специалистом.

    Добавить комментарий

    Источники: http://www.kleo.ru/consult/spina/questions_309.shtml, http://tvoypozvonok.ru/pomogite-rasshifrovat-zaklyuchenie-mrt.html, http://pozvonochnajagryzha.ru/pojasnichnyj-otdel/60-izmenenia

    Комментариев пока нет!

    lechimpozvonochnik.ru

    Мр картина дегенеративных изменений пояснично крестцового отдела позвоночника | Лечение поясничного отдела

    Главная » Лечение поясничного отдела

    Клиника Доктора Игнатьева » Консультации » Дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела

    Дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела

    На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Дорзальная медиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0,4см, распространяющаяся по широкому радиусу в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше вправо с признаками небольшого воздействия на правый корешок.Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,4см, распространяющаяся по широкому радиусу в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, умеренно деформируя передний контур дурального мешка, без явных признаков неврального воздействия.Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В сакральном канале определяются периневральные кисты, размерами до 1.2#215;0.9см. Сигнал от илеосакральных сочленений не изменен, паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

    Заключение: MP картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грижа диска L5/S1.

    Вопрос: Что мне делать, к кому обратится? Можно ли без операции?

    Был на консультации у разных людей. Первый #8212; нейрохирург сказал что оперировать не надо. Назначил электрофорез на 30 дней.Еще сказал нужно висеть на турнике но не долго а несколько секунд.

    Второй предложил избавится от грыжи в течении 25 дней. Сделает и электрофорез и мануальную терапию и иглоукалывание и какие то препараты будет колоть.

    Третий #8212; ортопед и специалист по позвоночникам сказал что противопоказано и мануальная терапия и турник и всякие силовые нагрузки.Сказал 30 дней побегай на эллиптическом тренажере и все пройдет.

    Это же 3 разных мнения. Что мне делать? Этот же не экспериментальный модель? Позвоночник мне нужен пока. И я хочу лечить его.

    Вы должны сами выбрать метод и путь лечения. Каждый в чем-то прав и все ошибаются. Моя точка зрения- убрать причину грыжи и не трогать ее вовсе. А вот что послужило перегрузке диска #8212; это большой вопрос. С Уважением.

    Помогите расшифровать заключение МРТ

    Январь 11, med

    Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ. МР #8212; картина минимальных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных протрузий L1/2.L4/5 дисков. Признаки спондилоартроза на уровне L2-S1 сегментов. Нарушение статики (выпрямлен лордоз). МР-картина посттравматической деформации копчика, фиброзных изменений клетчатки, артроз крестцово-копчикового сочленения. Невролога в городке, где живу, нет. Что делать? Спасибо.

    Елена Малышева: Боли в шее и спине уходят мгновенно! Поразительное открытие в лечении остеохондроза Читать далее

    Здравствуйте, Елена! Первое, что хотим вам посоветовать, все-таки отыскать невролога. Вам требуется грамотное лечение, особый режим.

    Теперь к расшифровке.

    1. Дистрофические изменения – это такие изменения тканей, которые приводят к постепенной утрате физиологических функций. Ткань стареет, истончается или утолщается, атрофируется.
    2. Протрузия – это патология, когда межпозвоночный диск уже не занимает свое нормальное положение, а вышел из области позвонков. Удерживается хрящевая ткань диска фиброзным кольцом из соединительной ткани, при протрузии оно растянуто. Если ничего не предпринять, фиброзная связка порвется, образуется позвоночная грыжа.
    3. L 1 / 2. L 4 / 5 – так обозначаются 1-2 и 4-5 поясничные позвонки. Буквой S обозначаются позвонки крестцового отдела.
    4. Спондилоартроз – изменение сустава, связанное с дефектами хряща.
    5. Лордоз – физиологический изгиб вперед. В вашем случае выпрямлен лордоз в пояснице, сто может провоцировать боль.
    6. Фиброзные изменения – замена любой ткани жесткой фиброзной, мало функциональной тканью.

    (Пока нет голосов)

    Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его нам сейчас!

    Также к прочтению:

  • Дискус композитум: инструкция по применению и цена препарата
    • Дипроспан: инструкция по применению и цена препарата

    • Баралгин – инструкция по применению и цена препарата

    • Диклозан: инструкция по применению

    • Диамаг #8212; инструкция по применению аппарата

    Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения. Необходима консультация специалиста. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на TvoyPozvonok.ru

    Нужно ли мне делать операцию при таком диагнозе?

    Хочу узнать ваше мнение по поводу моего диагноза и стоит ли делать операцию и какую? У меня дорсальная диффузная секвестированная грыжа диска l5-S1 с правосторонним медианно-перемедианным компонентом, размер 0,79 см. Элементы пульпозного ядра распространяются в просвет канала на уровне диска и каудально по эпидуральному пространству до середины S1 позвонка, с сужением и деформацией дураньного мешка. Заключение :МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника #8212; остеохондроз. Дорсальная грыжа дискаL5-S1. Деформирующий спондилоартроз на уровне L5-S1. Спондилез Th22-L5 позвонков. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.

    Нейрохирурги считают, что секвестрированная грыжа межпозвонкового диска является показанием к оперативному лечению. Из практики могу сказать, что, если нет острого нарушения функции тазовых органов, слабости в правой стопе, вполне можно обойтись без операции, особенно, если посчастливится найти хорошего мануального терапевта или грамотного невропатолога. Процесс лечения может быть длительным и влючать в себя медикаментозное лечение, паравертебральные блокады, мануальную терапию, массаж, санаторно-курортное лечение. Постепенно секвестр #187; падает#187; в позвоночный канал и там растворяется, примерно через 1-1,5 года на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника его кже нельзя найти. Поэтому, если Вы готовы к, возможно, длительному болевому синдрому, ограничениям по поднятию тяжести, то можно не оперироваться.

    Слабость в правой стопе имеется и нет чувствительности в двух пальцах (4 и 5), и кожа #171;чужая#187;, немая сзади ноги до коленного сгиба. Была у нейрохирурга, сказал, что он лично особого секвестра не видит и грыжа не большая, предложил две недели на дневном стационаре полечиться, т.к. я вообще никогда не лечила эту проблему. А если не поможет #8212; тогда операция. Поставив меня на стул обеими коленями ударил по сухожилию внизу правой ноги и задумчиво сказал, что рефлекса нет (какого именно не запомнила, вроде ахиллесова). Может еще к какому врачу обратиться. Спина болит постоянно, и очень страшно оказаться парализованной, да и еще может ли развиться у меня #171;синдром конского хвоста#187;, начиталась про все просто ужас, а врач (зав. отделением нейрохирургии г. Новороссийска) как то весел и оптимистичен. Можно ли проходить курс иглоукалывания, бассейн?

    Думаю Вам повезло с нейрохирургом, чаще слышу от них рекомендации сразу оперировать, хотя данных для этого нет. Если пациент сомневается, начинают запугивать параличом и недержанием мочи. Иглоукалывание помогает незначительно. Плавать можно будет после курса лечения, но не в холодной воде, чтобы не провоцировать спазм мышц. Рекомендую полечиться консервативно, использовав все возможные методы, не ограничиваясь четко 2 неделями.

    Источники: http://spine5.com/konsultacii/degenerativno-distroficheskix-izmenenij-poyasnichno-krestcovogo-otdela/, http://tvoypozvonok.ru/pomogite-rasshifrovat-zaklyuchenie-mrt.html, http://vashaspina.ru/nuzhno-li-mne-delat-operaciyu-pri-takom-diagnoze/

    Комментариев пока нет!

    rovnyjpozvonochnik.ru

    Мр картина

    МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, осложнённых грыжеобразованием на уровне L5-S1.

    Протрузии дисков L1-L2, L2-L3, L4-L5. Деформирующий спондилоартроз на уровне L4-L5. Что это означает?

    Александр, буквой L обозначаются поясничные позвонки, буквой S — крестцовые, а цифра рядом — это номер позвонка. В вашем случае имеются межпозвонковые грыжи на уровне 5 поясничного позвонка и 1 крестцового.

    Грыжа — это смещение пульпозного ядра межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца.

    Протрузия считается одной из предварительных стадий развития грыжи диска, при котором разрыва фиброзного кольца не наблюдается.

    И в том, и в другом случае — это следствие дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.

    Комментарии

    заключение врача МРТ дегенеративно-дистрофические изменения поясничного-крестцового отдела позвоночника.Протрузии дисков Th22/L1, L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5, L5/S1 Явления спондилоартроза , спондилеза Анеспондилолистез тела L4 позвонка. Ставили уколы вольтарен — 5дней Пили таблетки мидокалм терафлекс найз Боли притупились а сейчас стало хуже ушла острая боль в ногу с кровати ели поднимаюсь Какими лекарствами или уколами можно улучшить состаяние?

    Сергей, обратитесь к врачу. То, что боль ушла в ногу, указывает на ущемление нервного корешка. А пока можно принимать Дексалгин по 1т 3 раза в день, Сирдалуд 2 мг до 3-х раз в день, делать внутримышечно витамины группы В, например Мильгамма 2,0 № 10. Мази и гели, содержащие НПВП втирать в область поясницы и крестца. Избегать согревающих мазей. Дальнейшую тактику лечения определит невролог.

    Помогите понять,что написано в заключении. Поясница болит очень сильно,даже ходить больно. Все в ногу в правую отдает.

    — дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника,протрузий межпозвонковых дисков Th5-Th5 L5-S1. Limbus vertebra L2,L5 позвонков

    Олеся, судя по МРТ у Вас имеются серьезные изменения дисков, расположенных между 4 и 5 грудными позвонками, а также 5 поясничным позвонком и 1 крестцовым. Протрузия — это еще не грыжа, но близко к тому. Именно протрузия между поясницей и крестцом дает классический корешковый синдром: боли, иррадиирующие в ногу, в Вашем случае, в правую, так как происходит сдавление правого корешка.

    Limbus vertebra — это аномалия развития 2 и 5 поясничных позвонков, когда наблюдается смещение их апофиза (небольшой отросток, к которому прикрепляются мышцы). Это также является причиной болевого синдрома. Вам нужно обратиться к вертебрологу.

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста лечение. Делала мрт картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз), осложненных сублигаментарной экструзией (грыжей) диска L5/6, — с деформацией дурального мешка и содержимого корешкового канала /с признаками компрессии прилежащего отдела правого L6 корешка, -соответствует правому S1 корешку/

    Здравствуйте, Елена! Ваш вопрос требует более детального рассмотрения, поэтому мы предлагаем вам записаться на консультацию. Выбрать специалиста вы можете на данной странице выше.

    Моей маме врач поставил заключение: МРТ -картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляющееся в компрессионных деформациях тел Th7, Th9, Th21, L1, L3, L4,L5 позвонков.Протрузии дисков между L1-L2 позвонками.Излечима ли эта болезнь?Что надо делать?

    Те разрушительные процессы, которые уже произошли в телах позвонков, полностью излечить и восстановить нельзя. В таких случаях рекомендуют лечение, направленное на предотвращение прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений. Если бы были серьезные спинно-мозговые грыжи, которые давали бы выраженный болевой синдром и нарушение двигательных или чувствительных функций, тогда было бы показано хирургическое лечение. Но у Вашей мамы изменения пока не критичные. Ей следует находиться под наблюдением невролога, периодически принимать курсы противовоспалительных препаратов (Мелоксикам, Мовалис), средств для улучшения питания нервов (витамины группы В), обезболивающих лекарств (при постоянных болях), препаратов для расслабления позвоночных мышц (Мидокалм). Если нет выраженного обострения (боли, защемления корешков), тогда можно добиться хорошего эффекта с помощью физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия), лечебной гимнастики, иглоукалывания. Также Вашей маме необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом по поводу коррекции климактерических (или менопаузальных) изменений в гормональном фоне. Физиологическое снижение эстрогенов в крови при климаксе и менопаузе приводит к вымыванию кальция из костей, поэтому желательно принимать заместительную гормональную терапию. Пожилым женщинам также необходимо постоянно пить кальций в комплексе с витамином D3 для предотвращения размягчения позвонков.

    Желаем Вашей маме хорошего самочувствия на долгие годы.

    Ревматический полиартрит это проявление ревматизма, что является системным воспалением соединительных тканей. Этот синдром в последнее время является одним из основных […]

    Одна из наиболее зловещих форм воспаления суставов определяется в медицине как псориазный артрит. Развивается это заболевание на фоне прогрессирующего псориаза […]

    Любое заболевание, даже такое сложное, как артрит, легче предупредить, нежели вылечить. Профилактика артрита не только предупреждает развитие этой аномалии, но […]

    Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения. Необходима консультация специалиста.

    Одним из самых распространенных болевых синдромов является боль в шее. Она может возникнуть после перенапряжения, травмы или переохлаждения. А иногда появляется без видимых причин. В этом случае ее вызывают дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Эта патология очень распространена в последнее время даже среди молодежи. До сих пор врачи не пришли к однозначному выводу, чем же вызываются такие процессы. Кроме того, полностью вылечить это заболевание пока невозможно даже на начальных стадиях. Поэтому задачами лечения становится снятие боли, остановка разрушительных процессов и восстановление подвижности шеи.

    В области шеи позвоночник состоит из 7 позвонков. Они по строению меньше остальных, но выдерживают очень большую нагрузку. Именно шейный отдел обеспечивает возможность движения головой. Это самая подвижная часть позвоночника. Возможность наклонять голову, а также поворачивать ее почти на 180 градусов обеспечивается наличием суставов и межпозвоночных дисков, которые являются амортизаторами. Подвижность обеспечивается за счет их гибкости и эластичности.

    Кроме того, основная функция шейного отдела позвоночника – это защита множества нервных корешков и кровеносных сосудов, проходящих к мозгу внутри позвоночного канала. Но из-за этого шейный отдел становится очень уязвимым. Даже малейшие изменения в структуре позвонков могут спровоцировать сдавливание спинного мозга или нарушение мозгового кровообращения.

    Что такое дегенеративно-дистрофические изменения

    Такие процессы являются самой распространенной патологией позвоночника. Это не самостоятельная болезнь, а комплекс симптомов, объединяющих несколько заболеваний, вызванных одинаковыми механизмами. Дегенерация – это разрушение тканей, снижение их плотности, деформация. Она затрагивает позвонки, диски и связочный аппарат. Часто такие процессы возникают из-за естественного изнашивания тканей с возрастом. Но если к ним присоединяется дистрофия тканей – нарушение обменных процессов и кровоснабжения, патология может развиваться у молодых людей.

    Проявляются такие изменения в уплотнении тканей позвоночника с образованием остеофитов, в обезвоживании межпозвоночных дисков, в уменьшении их ширины. В суставах позвоночника образуется меньше жидкости, чем нужно, что приводит к уменьшению гибкости и подвижности шеи. Но больше всего дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают межпозвоночные диски. Они усыхают, теряют эластичность, поэтому уже не могут обеспечивать подвижную связь между позвонками.

    Из-за того, что в суставах образуется меньше жидкости, позвонки начинают разрушаться, а подвижность шеи ограничивается

    Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника проявляются такими заболеваниями, как остеохондроз, спондилез, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи, стеноз позвоночного канала. Их особенностью является хроническое течение и постепенное ухудшение состояния при отсутствии лечения. Это тяжелые и необратимые нарушения обменных процессов в тканях.

    Остеохондроз – это самое распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Начинается процесс с деформации межпозвонковых дисков. Уменьшение их высоты приводит к трению поверхностей позвонков друг о друга. Вследствие этого они начинают деформироваться, разрушаться. Часто также в процесс вовлекаются мышцы и связки.

    Спондилез – это дальнейшее прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов. Истончение межпозвоночных дисков и трение между позвонками приводит к разрастанию костной ткани и образованию остеофитов. Они представляют собой расположенные вертикально костные шипы, которые прочно соединяют соседние позвонки. Считается, что таким способом организм защищает спинной мозг от повреждения, так как остеофиты ограничивают подвижность позвоночника.

    Самым распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием является остеохондроз

    При дегенеративном стенозе шейного отдела происходит сильное сужение позвоночного канала из-за сближения позвонков. В результате этого поражаются нервные корешки, обеспечивающие иннервацию верхних конечностей и некоторых внутренних органов. Спондилоартроз характеризуется поражением межпозвоночных суставов. При этом уменьшается количество внутрисуставной жидкости, а поверхности сустава так сближаются, что начинают разрушаться от трения при движении.

    Современный образ жизни предусматривает снижение физической активности. Передвижение на автомобиле, длительное сидение за компьютером приводит к ослаблению мышечного корсета. От такого образа жизни особенно страдает шейный отдел. Мышцы шеи и так довольно слабые, но у современного человека они выдерживают большую нагрузку. А ведь именно патологии мышечного корсета являются основной причиной дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. К ним приводит малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, длительное пребывание в неестественном положении с наклоненной головой, физические перегрузки.

    Такие заболевания могут быть вызваны генетической предрасположенностью или врожденными патологиями строения позвонков. Частые стрессы, вредные привычки, недосыпание, инфекционно-воспалительные заболевания, травмы и нарушения обменных процессов в организме также провоцируют появление дегенеративно-дистрофических процессов.

    Слабость мышц шеи и повышенные нагрузки приводят к появлению дегенеративно-дистрофических процессов

    Почему же все-таки происходит разрушение костных тканей? Ведь в них заложен механизм обновления клеток. Но когда дегенерация сопровождается дистрофией, то есть замедлением кровоснабжения и питания тканей, такие процессы нарушаются. Это может происходить из-за неправильного питания, гормональных сбоев, эндокринных заболеваний, патологий системы кровообращения. Прежде всего, от недостатка жидкости и питательных веществ страдает межпозвоночный диск. Он истончается, что приводит к разрушению позвонков и поражению окружающих тканей.

    При развитии дегенеративно-дистрофических изменений, прежде всего, возникает боль в шее и верхней части спины. Она может также отдавать в затылок и плечи. Повышенная нагрузка на мышцы вызывает их спазм, поэтому резко ограничивается подвижность шеи. Из-за этого часто пациент принимает вынужденное положение, наклоняя голову.

    Кроме того, при любом поражении шейных позвонков развиваются неврологические и сосудистые нарушения. Может возникнуть астения, нарушение координации движений, быстрая утомляемость. Ведь позвоночный канал в этом месте очень узок, поэтому изменение высоты или формы диска может представлять опасность для спинного мозга. Даже малейшие изменения в структуре тканей шейного отдела вызывают ущемление нервных корешков и сосудов. На такое состояние указывают следующие признаки:

    • частые головные боли;
    • головокружение, которое часто возникает утром;
    • нарушение слуха, шум в ушах;
    • ухудшение зрения;
    • тошнота;
    • повышение артериального давления;
    • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
    • онемение и нарушение чувствительности кистей рук.

    Боль является основным симптомом любых дегенеративно-дистрофических процессов

    При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Кроме широко распространенной рентгенографии ясную картину дегенеративно-дистрофических изменений может показать компьютерная или магнитно-резонансная томография. Этим методам обследования врачи в последнее время отдают предпочтение, так как они более информативны.

    На компьютерных снимках видно сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков или дисков, наличие краевых разрастаний костной ткани. МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, кроме того, показывает наличие протрузий или грыж дисков, разрывов в фиброзном кольце.

    Желательно начать лечение дегенеративно-дистрофических изменений при появлении начальных симптомов патологии. В этом случае возможно остановить разрушение и полностью вернуть человеку работоспособность. Но вообще такие заболевания считаются неизлечимыми. Они имеют хроническое течение. Поэтому лечение должно преследовать такие цели:

    • уменьшение болевых ощущений;
    • укрепление мышц;
    • восстановление межпозвонковых дисков;
    • увеличение подвижности суставов;
    • устранение защемлений артерий и нервов.

    Все лечебные мероприятия назначаются индивидуально после полного обследования пациента. Лечение обязательно должно быть комплексным. Только при соблюдении всех рекомендаций врача можно вернуть работоспособность.

    Только при правильной диагностике и своевременно назначенном лечении возможно остановить прогрессирование разрушений

    Чаще всего умеренные проявления дегенеративно-дистрофических процессов можно устранить консервативной терапией. Только при серьезных поражениях нервных корешков или нарушении кровообращения необходимо хирургическое лечение. Операция назначается также при сильном разрушении позвонков или при грыже с разрывом фиброзного кольца.

    Но в большинстве случаев любая дегенеративная болезнь в шейном отделе позвоночника может быть вылечена комплексным сочетанием нескольких методов.

    • Прием нестероидных противовоспалительных средств помогает снять боль, воспаление мягких тканей и отек. Лучше всего принимать «Индометацин», «Кетонал», «Пироксикам». Для снятия спазмов мышц эффективны спазмолитики и миорелаксанты – «Мидокалм», «Трентал». Часто требуется назначение сосудистых препаратов, например, «Эуфиллина» или «Пирацетама». Необходимы также хондропротекторы и витаминные препараты для более быстрого восстановления тканей – «Терафлекс», «Структум», «Артра».
    • При сильных болях и ограничении подвижности назначаются также наружные препараты . Это могут быть «Никофлекс», «Вольтарен», «Фастум», «Диклофенак». Или же мази, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию тканей – «Траумель С», «Хондроксид».
    • Очень важна, особенно на начальном этапе заболевания, правильная иммобилизация позвоночника . В остром периоде необходимо обеспечить шейному отделу неподвижность и ограничить нагрузки на него. Для этого применяют воротник Шанца и другие ортезы. Спать рекомендуется только на ортопедической подушке.
    • Физиотерапевтические процедуры – это важная часть комплексного лечения. Назначаются магнитотерапия, диадинамометрия, УФО, ультразвук, электрофорез, индуктотермия, парафин, гирудотерапия.
    • Эффективно снимают поражение мышц разные виды массажа . Это может быть классический способ воздействия, иглорефлексотерапия, остеопатия, мануальная терапия.
    • Один из самых распространенных методов лечения – это ЛФК . Важно выполнять только упражнения, назначенные врачом, и учитывать противопоказания, особенно при грыже и ущемлении нервов. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет и избежать прогрессирования патологии. Эффективна аквааэробика, подводное вытяжение позвоночника в теплой воде.

    Массаж является одним из самых эффективных методов лечения заболеваний позвоночника

    Считается, что с возрастом дистрофические процессы в позвоночнике неминуемы. Но можно защитить себя от разрушения и продлить время активной жизни. Для этого нужно регулярно выполнять утреннюю гимнастику, постоянно следить за осанкой, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Необходимо также избегать длительного пребывания в неудобной позе, а для сна выбрать ортопедический матрас и подушку. Нужно стараться не допускать переохлаждения, поднятия тяжестей, повышенных физических нагрузок.

    После 40 лет, когда замедляются обменные процессы, рекомендуется дополнительно принимать витаминные препараты, в которых содержатся витамин Д, кальций, магний и фосфор. Очень важно следить за весом и работой пищеварительной системы.

    Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника – это серьезное хроническое заболевание. Если вовремя не принять меры по восстановлению тканей дисков, возможно развитие серьезных осложнений, например, остеохондропатий, межпозвоночных грыж или парезов. Сдавливание позвоночной артерии может привести к развитию ишемического инсульта. Но при своевременном лечении возможно остановить разрушительные процессы и вернуть подвижность шейному отделу.

    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

    Гидроцефалия – патология, связанная с избыточным скоплением церебральной жидкости в желудочках головного мозга. Возникнуть заболевание способно в любом возрасте, но чаще всего медики диагностируют его у новорожденного или грудничка в первые месяцы жизни. Водянка приводит к тому, что желудочки, сильно увеличенные в размере, оказывают давление на другие отделы мозга, вызывая неврологические нарушения.

    Существуют различные виды патологии, связанные с причиной и формой нарушения:

    1. Открытая наружная гидроцефалия. В данном случае происходит разрушение мозговых тканей, которые становятся неспособными впитывать спинномозговую жидкость, продуцирование которой не нарушается.
    2. Гиперсекреторная гидроцефалия. Возникает из-за избыточного синтеза ликвора. Его количество становится таким, что ткани головного мозга не могут его всасывать, поэтому объем начинает заполнять полость черепной коробки.
    3. Гипотрофическая гидроцефалия связана с нарушением питания тканей головного мозга.

    1. Закрытая гидроцефалия связана с блокировкой ликвороносного пространства и нарушением движения жидкости, поэтому ее уровень начинает колебаться. Основная причина такого состояния – развитие опухоли или образование тромбов, которые становятся препятствием на пути движения спинномозговой жидкости.
    1. Наружная заместительная или неокклюзионная гидроцефалия считается самой опасной, так как приводит к уменьшению количества серого вещества головного мозга, место которого занимает ликвор. В таком случае резкого изменения внутричерепного давления не происходит. Поэтому пациент может долгое время не обращать внимания на происходящие изменения и обращается за медицинской помощью уже тогда, когда патология приобретает внешние проявления.
    2. Умеренная наружная гидроцефалия головного мозга. В таком случае ликвор начинает заполнять субарахноидальное пространство.

    Водянка головного мозга у взрослого или ребенка может появиться по разным причинам, которые всегда связаны с механическим повреждением или неврологическим расстройством. Чаще всего наружная гидроцефалия возникает из-за:

    • Воспалительных процессов, поразивших центральную нервную систему, спровоцировать которые способны некоторые инфекции (энцефалит, туберкулез и т. д.).
    • Нарушения в шейных позвонках.
    • Нарушения функционирования кровеносных сосудов в головном мозге.

    • Черепно-мозговых травм. В результате механического воздействия на голову, происходит нарушения структуры мозговых тканей, поэтому они не могут полноценно впитывать спинномозговую жидкость. Постепенно ликвор заполняет свободные пространства. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью и не начать грамотного лечения, то уже вскоре, незначительно выраженная наружная гидроцефалия головного мозга начнет прогрессировать, вызывая опасные последствия.
    • Дисциркуляторной энцефалопатии.
    • Новообразования, в том числе злокачественного.
    • Нарушения в развитии центральной нервной системы.
    • Хирургического вмешательства на головном мозге.

    Наружная гидроцефалия проявляет себя резким повышением давления и головной болью. Это связано с уменьшением объемов головного мозга и заполнением свободного пространства ликвором. В результате его скопления, жидкость вызывает повышение внутричерепного давления. Пациент постоянно ощущает сильную усталость и сонливость, возникает тошнота и рвотные позывы.

    Опасность патологии заключается в том, что длительное время (иногда даже в течение нескольких лет) она себя никак не выдает. А из-за гипертонии и атеросклероза развиваются другие, характерные для наружной гидроцефалии симптомы. Со временем нарушается мозговое кровообращение, которое в итоге приводит к резкому ухудшению состояния больного. Только тогда, человек может обратить внимание на опасные признаки болезни.

    Умеренно выраженная наружная гидроцефалия кроме общих признаков проявляется:

    1. Постоянными мигренями.
    2. Недержанием мочи.
    3. У пациентов может двоиться в глазах.

    Про симптомы и лечение болезни рассказывает врач-нейрохирург Файяд Ахмедович Фархат:

    1. Изменением походки.
    2. Нарушением координации движения.
    3. Постоянная усталость провоцирует нарушение психического состояния пациента, у которого развивается депрессивное состояние и повышенная раздражительность. Человек перестает реагировать на окружающих, может путать название вещей.

    При выявлении хотя бы нескольких симптомов патологии, важно сразу же обратиться к врачу, так как многие из них могут быть характерны для других не менее опасных заболеваний. Если он подтвердит диагноз нерезко выраженная наружная гидроцефалия, то пациенту будет назначен медикаментозный курс лечения. Иногда, для устранения наружной гидроцефалии необходимо провести операцию.

    У младенца симптомы внутренней или наружной форм гидроцефалии выражены сильнее. У них начинает активно увеличиваться объем черепной коробки, что связано с высоким давлением ликвора. Так как кости черепа у малышей еще очень хрупкие и не до конца сросшиеся, размер головы увеличивается, снаружи это видно даже невооруженным глазом.

    В случае заместительной гидроцефалии, симптомы будут немного другими, так как этот вид патологии головного мозга считается наиболее сложным и активно прогрессирующим. При этом пациента беспокоят:

    • Сильное нарушение памяти. Пострадавший говорит очень медленно и невпопад, не помнит своего имени и не реагирует на окружающих.
    • Происходит нарушение координации движения. Походка становится неуверенной.

    Подробнее о нарушении координации движений и ее лечении рассказывает врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

    • Человек не способен контролировать процесс мочеиспускания.
    • Развивается слабоумие.

    У медиков есть огромное количество диагностических методов, которые помогают выявить скопление ликвора в головном мозге. Однако самыми информативными из них считаются компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Благодаря этим диагностическим методам, врач может не только установить факт гидроцефалии, но и выявить причины ее возникновения, стадию и степень развития. МРТ позволяет исследовать черепную полость, головной мозг, обнаружить возможные новообразования и ликвородинамические изменения.

    Для выявления гидроцефалии, вводить контрастное вещество в организм не нужно. Однако, врачи нередко рекомендуют сделать это, с целью определения состояния сосудов, расположенных в головном мозге.

    Одной из новых методик обследования состояния головного мозга, является цистернография, которая позволяет оценить процесс циркуляции ликвора. Кроме того, для диагностики наружной гидроцефалии могут быть использованы:

    1. УЗИ головного мозга (проводится для детей первого года жизни).
    2. Ангиография – оценка состояния сосудов, тромбов и аневризм. Обследование позволяет выявить наличие кист и опухолей в головном мозге.
    3. Обследование организма на наличие в нем вирусов и других инфекций.

    В основе терапии должен быть комплекс мероприятий, направленных на улучшение мозгового кровообращения и функциональности центральной нервной системы. При умеренной наружной гидроцефалии эффективным является медикаментозное лечение. Для этого пациенту назначаются:

    • Препараты, обладающие мочегонным свойством («Диакарб»), которые помогают вывести из организма лишнюю жидкость.
    • Салуретики.
    • Растворы плазмозаменителей.

    • Препараты, укрепляющие сосудистые стенки.
    • Барбитураты.
    • Глюкокортикостероиды.
    • Болеутоляющие препараты.

    Пациенту назначаются физиопроцедуры и курс ЛФК. Во время лечения больному важно придерживаться специальной диеты с низким количеством жирных продуктов и уменьшить количество потребляемой жидкости, чтобы не провоцировать развития отечности. Дополнительно к приему медикаментов, он может использовать народные средства, которые обладают мочегонным эффектом. Но, стоит помнить, что их самостоятельное использование не позволит вылечить наружную гидроцефалию.

    Если такое лечение не принесло желаемого результата, врач примет решение о проведении операции. Также хирургическое вмешательство становится единственным вариантом лечения при гидроцефалии, вызванной кровоизлиянием в головном мозге, или если диагностирована заместительная патология.

    Сегодня для хирургического лечения любой формы гидроцефалии используются малоинвазивные методики. Во время операции, хирург проводит шунтирование, которое позволяет дренировать ликвор в другие полости. Для этого выполняется микроскопический разрез и используется нейроэндоскоп. Согласно отзывам пациентов, такая операция хорошо переносится и способствует значительному улучшению общего состояния человека.

    Прогноз для пациента будет зависеть от своевременности обращения к врачу и начала грамотного лечения. При этом важно определить и ликвидировать основную причину наружной гидроцефалии. Если наружная гидроцефалия у взрослых сопровождается атрофией, то у пациента возможно развитие серьезных неврологических нарушений. Опасность также представляет заместительная гидроцефалия, которая требует своевременной, квалифицированной медицинской помощи.

    Врач-нейрохирург Александр Вячеславович Печиборщ рассказывает про хирургическое лечение заболевания:

    Наружная гидроцефалия считается опасным заболеванием, которое может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Чтобы избежать ее развития, необходимо придерживаться некоторых правил:

    1. Избегать травмирования головы.
    2. Своевременно проводить лечение гипертонии и сосудистых патологий.
    3. Предупреждать развитие инфекционных процессов в организме.
    4. Следить за весом и в случае необходимости предпринимать меры по его снижению.

    Врач-ревматолог Павел Валерьевич Евдокименко рассказывает о способах лечения гипертонии:

    1. Отказаться от вредных привычек.
    2. Правильно питаться.
    3. Заниматься спортом.

    При появлении первых признаков заболевания, важно сразу же обращаться к врачу, чтобы начать своевременное лечение, которое поможет избежать серьезных последствий.

    cmblog.info

    Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, лечение

    Одним из самых распространенных болевых синдромов является боль в шее. Она может возникнуть после перенапряжения, травмы или переохлаждения. А иногда появляется без видимых причин. В этом случае ее вызывают дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Эта патология очень распространена в последнее время даже среди молодежи. До сих пор врачи не пришли к однозначному выводу, чем же вызываются такие процессы. Кроме того, полностью вылечить это заболевание пока невозможно даже на начальных стадиях. Поэтому задачами лечения становится снятие боли, остановка разрушительных процессов и восстановление подвижности шеи.

    Особенности шейного отдела

    В области шеи позвоночник состоит из 7 позвонков. Они по строению меньше остальных, но выдерживают очень большую нагрузку. Именно шейный отдел обеспечивает возможность движения головой. Это самая подвижная часть позвоночника. Возможность наклонять голову, а также поворачивать ее почти на 180 градусов обеспечивается наличием суставов и межпозвоночных дисков, которые являются амортизаторами. Подвижность обеспечивается за счет их гибкости и эластичности.

    Кроме того, основная функция шейного отдела позвоночника – это защита множества нервных корешков и кровеносных сосудов, проходящих к мозгу внутри позвоночного канала. Но из-за этого шейный отдел становится очень уязвимым. Даже малейшие изменения в структуре позвонков могут спровоцировать сдавливание спинного мозга или нарушение мозгового кровообращения.

    Что такое дегенеративно-дистрофические изменения

    Такие процессы являются самой распространенной патологией позвоночника. Это не самостоятельная болезнь, а комплекс симптомов, объединяющих несколько заболеваний, вызванных одинаковыми механизмами. Дегенерация – это разрушение тканей, снижение их плотности, деформация. Она затрагивает позвонки, диски и связочный аппарат. Часто такие процессы возникают из-за естественного изнашивания тканей с возрастом. Но если к ним присоединяется дистрофия тканей – нарушение обменных процессов и кровоснабжения, патология может развиваться у молодых людей.

    Проявляются такие изменения в уплотнении тканей позвоночника с образованием остеофитов, в обезвоживании межпозвоночных дисков, в уменьшении их ширины. В суставах позвоночника образуется меньше жидкости, чем нужно, что приводит к уменьшению гибкости и подвижности шеи. Но больше всего дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают межпозвоночные диски. Они усыхают, теряют эластичность, поэтому уже не могут обеспечивать подвижную связь между позвонками.

    Проблемы с позвонком Из-за того, что в суставах образуется меньше жидкости, позвонки начинают разрушаться, а подвижность шеи ограничивается

    Как проявляются

    Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника проявляются такими заболеваниями, как остеохондроз, спондилез, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи, стеноз позвоночного канала. Их особенностью является хроническое течение и постепенное ухудшение состояния при отсутствии лечения. Это тяжелые и необратимые нарушения обменных процессов в тканях.

    Остеохондроз – это самое распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Начинается процесс с деформации межпозвонковых дисков. Уменьшение их высоты приводит к трению поверхностей позвонков друг о друга. Вследствие этого они начинают деформироваться, разрушаться. Часто также в процесс вовлекаются мышцы и связки.

    Спондилез – это дальнейшее прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов. Истончение межпозвоночных дисков и трение между позвонками приводит к разрастанию костной ткани и образованию остеофитов. Они представляют собой расположенные вертикально костные шипы, которые прочно соединяют соседние позвонки. Считается, что таким способом организм защищает спинной мозг от повреждения, так как остеофиты ограничивают подвижность позвоночника.

    Сближение позвонков Самым распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием является остеохондроз

    При дегенеративном стенозе шейного отдела происходит сильное сужение позвоночного канала из-за сближения позвонков. В результате этого поражаются нервные корешки, обеспечивающие иннервацию верхних конечностей и некоторых внутренних органов. Спондилоартроз характеризуется поражением межпозвоночных суставов. При этом уменьшается количество внутрисуставной жидкости, а поверхности сустава так сближаются, что начинают разрушаться от трения при движении.

    Причины

    Современный образ жизни предусматривает снижение физической активности. Передвижение на автомобиле, длительное сидение за компьютером приводит к ослаблению мышечного корсета. От такого образа жизни особенно страдает шейный отдел. Мышцы шеи и так довольно слабые, но у современного человека они выдерживают большую нагрузку. А ведь именно патологии мышечного корсета являются основной причиной дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. К ним приводит малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, длительное пребывание в неестественном положении с наклоненной головой, физические перегрузки.

    Такие заболевания могут быть вызваны генетической предрасположенностью или врожденными патологиями строения позвонков. Частые стрессы, вредные привычки, недосыпание, инфекционно-воспалительные заболевания, травмы и нарушения обменных процессов в организме также провоцируют появление дегенеративно-дистрофических процессов.

    Боль в шее Слабость мышц шеи и повышенные нагрузки приводят к появлению дегенеративно-дистрофических процессов

    Почему же все-таки происходит разрушение костных тканей? Ведь в них заложен механизм обновления клеток. Но когда дегенерация сопровождается дистрофией, то есть замедлением кровоснабжения и питания тканей, такие процессы нарушаются. Это может происходить из-за неправильного питания, гормональных сбоев, эндокринных заболеваний, патологий системы кровообращения. Прежде всего, от недостатка жидкости и питательных веществ страдает межпозвоночный диск. Он истончается, что приводит к разрушению позвонков и поражению окружающих тканей.

    Симптомы

    При развитии дегенеративно-дистрофических изменений, прежде всего, возникает боль в шее и верхней части спины. Она может также отдавать в затылок и плечи. Повышенная нагрузка на мышцы вызывает их спазм, поэтому резко ограничивается подвижность шеи. Из-за этого часто пациент принимает вынужденное положение, наклоняя голову.

    Кроме того, при любом поражении шейных позвонков развиваются неврологические и сосудистые нарушения. Может возникнуть астения, нарушение координации движений, быстрая утомляемость. Ведь позвоночный канал в этом месте очень узок, поэтому изменение высоты или формы диска может представлять опасность для спинного мозга. Даже малейшие изменения в структуре тканей шейного отдела вызывают ущемление нервных корешков и сосудов. На такое состояние указывают следующие признаки:

    • частые головные боли;
    • головокружение, которое часто возникает утром;
    • нарушение слуха, шум в ушах;
    • ухудшение зрения;
    • тошнота;
    • повышение артериального давления;
    • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
    • онемение и нарушение чувствительности кистей рук.
    Боль в шее Боль является основным симптомом любых дегенеративно-дистрофических процессов

    Диагностика

    При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Кроме широко распространенной рентгенографии ясную картину дегенеративно-дистрофических изменений может показать компьютерная или магнитно-резонансная томография. Этим методам обследования врачи в последнее время отдают предпочтение, так как они более информативны.

    На компьютерных снимках видно сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков или дисков, наличие краевых разрастаний костной ткани. МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, кроме того, показывает наличие протрузий или грыж дисков, разрывов в фиброзном кольце.

    Лечение

    Желательно начать лечение дегенеративно-дистрофических изменений при появлении начальных симптомов патологии. В этом случае возможно остановить разрушение и полностью вернуть человеку работоспособность. Но вообще такие заболевания считаются неизлечимыми. Они имеют хроническое течение. Поэтому лечение должно преследовать такие цели:

    • уменьшение болевых ощущений;
    • укрепление мышц;
    • восстановление межпозвонковых дисков;
    • увеличение подвижности суставов;
    • устранение защемлений артерий и нервов.

    Все лечебные мероприятия назначаются индивидуально после полного обследования пациента. Лечение обязательно должно быть комплексным. Только при соблюдении всех рекомендаций врача можно вернуть работоспособность.

    Обсуждение рентген-снимка с пациентом Только при правильной диагностике и своевременно назначенном лечении возможно остановить прогрессирование разрушений

    Чаще всего умеренные проявления дегенеративно-дистрофических процессов можно устранить консервативной терапией. Только при серьезных поражениях нервных корешков или нарушении кровообращения необходимо хирургическое лечение. Операция назначается также при сильном разрушении позвонков или при грыже с разрывом фиброзного кольца.

    Но в большинстве случаев любая дегенеративная болезнь в шейном отделе позвоночника может быть вылечена комплексным сочетанием нескольких методов.

    • Прием нестероидных противовоспалительных средств помогает снять боль, воспаление мягких тканей и отек. Лучше всего принимать «Индометацин», «Кетонал», «Пироксикам». Для снятия спазмов мышц эффективны спазмолитики и миорелаксанты – «Мидокалм», «Трентал». Часто требуется назначение сосудистых препаратов, например, «Эуфиллина» или «Пирацетама». Необходимы также хондропротекторы и витаминные препараты для более быстрого восстановления тканей – «Терафлекс», «Структум», «Артра».
    • При сильных болях и ограничении подвижности назначаются также наружные препараты. Это могут быть «Никофлекс», «Вольтарен», «Фастум», «Диклофенак». Или же мази, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию тканей – «Траумель С», «Хондроксид».
    • Очень важна, особенно на начальном этапе заболевания, правильная иммобилизация позвоночника. В остром периоде необходимо обеспечить шейному отделу неподвижность и ограничить нагрузки на него. Для этого применяют воротник Шанца и другие ортезы. Спать рекомендуется только на ортопедической подушке.
    • Физиотерапевтические процедуры – это важная часть комплексного лечения. Назначаются магнитотерапия, диадинамометрия, УФО, ультразвук, электрофорез, индуктотермия, парафин, гирудотерапия.
    • Эффективно снимают поражение мышц разные виды массажа. Это может быть классический способ воздействия, иглорефлексотерапия, остеопатия, мануальная терапия.
    • Один из самых распространенных методов лечения – это ЛФК. Важно выполнять только упражнения, назначенные врачом, и учитывать противопоказания, особенно при грыже и ущемлении нервов. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет и избежать прогрессирования патологии. Эффективна аквааэробика, подводное вытяжение позвоночника в теплой воде.
    Массаж шеи Массаж является одним из самых эффективных методов лечения заболеваний позвоночника

    Профилактика

    Считается, что с возрастом дистрофические процессы в позвоночнике неминуемы. Но можно защитить себя от разрушения и продлить время активной жизни. Для этого нужно регулярно выполнять утреннюю гимнастику, постоянно следить за осанкой, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Необходимо также избегать длительного пребывания в неудобной позе, а для сна выбрать ортопедический матрас и подушку. Нужно стараться не допускать переохлаждения, поднятия тяжестей, повышенных физических нагрузок.

    После 40 лет, когда замедляются обменные процессы, рекомендуется дополнительно принимать витаминные препараты, в которых содержатся витамин Д, кальций, магний и фосфор. Очень важно следить за весом и работой пищеварительной системы.

    Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника – это серьезное хроническое заболевание. Если вовремя не принять меры по восстановлению тканей дисков, возможно развитие серьезных осложнений, например, остеохондропатий, межпозвоночных грыж или парезов. Сдавливание позвоночной артерии может привести к развитию ишемического инсульта. Но при своевременном лечении возможно остановить разрушительные процессы и вернуть подвижность шейному отделу.

    moyaspina.ru

    Арахноидальные изменения ликворокистозного характера на МРТ головного мозга

    %d0%b0%d1%80%d0%b0%d1%85%d0%bd%d0%be%d0%b8%d0%b4%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d0%bd%d0%b0%d1%8f-%d0%ba%d0%b8%d1%81%d1%82%d0%b0-%d0%bb%d0%be%d0%b1%d0%bd%d0%be%d0%b9-%d0%be%d0%b1%d0%bb%d0%b0%d1%81%d1%82%d0%b8

    Что такое ликворокистозные арахноидальные изменения?

    Довольно часто, пройдя МРТ головного мозга, вы получаете заключение врача: «МР картина ликворокистозных арахноидальных изменений». Многие спрашивают, что это такое и очень ли это страшно.

    Ответим на эти вопросы.

    Арахноидит — причины, признаки, симптомы

    Сначала разберемся с таким понятием, как арахноидит. Считается, что различные перенесенные в детстве заболевания головного мозга (черепно-мозговые травмы, микрокровоизлияния, скрытые менингиты) могут вызывать хроническое воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек – так называемый арахноидит.

    • Арахноидит

      Арахноидит вы в зоне риска

    • 01

      Черепно-мозговые травмы

    • 02

      Микрокрово- излияния

    • 03

      Скрытые минингиты

    …если вам поставили диагноз арахноидит, всегда нужно иметь в виду, что большого смысла он в себе не несет

    Диагноз «арахноидит головного мозга» ставится врачами-невологами клинически, на основании жалоб на головные боли, утомляемость, приступы тошноты и рвоты, нарушения памяти и т.п. Но сложность в том, что все эти симптомы являются неспецифическими и могут иметь разные причины, и поэтому в современной медицине диагноз хронический арахноидит является очень спорным. Хотя бы потому, что мы не можем достоверно доказать, есть или нет хроническое воспаление мозговых оболочек. У нас просто нет никаких методов, которые могли бы достоверно выявить это воспаление. Поэтому, если вам поставили диагноз арахноидит, всегда нужно иметь в виду, что большого смысла он в себе не несет.

    Почему точный диагноз трудно поставить?
    • Симптомы не являются специфическими
    • Трудно выявить хроническое воспаление
    • Характер арахноидальной кисты трудно установить

    На МРТ головного мозга арахноидит чаще всего не имеет достоверных признаков, но иногда может приводить к формированию кист, расположенных в субарахноидальном пространстве, то есть между мозгом и костью черепа. Это так называемые арахноидальные кисты. Арахноидальные кисты имеют четкие признаки на МРТ. Но, к сожалению, чаще всего мы не можем сказать, возникли эти кисты вследствие арахноидита, или они имеют врожденный характер. Поэтому в современной неврологии понятия «арахноидит» и «арахноидальная киста» различаются, и путать их не стоит.

    МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера — что это?

    …ликворокистозные арахноидальные изменения  — это чаще всего просто выдумка рентгенологов…

    Чаще всего диагноз «арахноидальные изменения ликворокистозного характера» пишется тогда, когда на МРТ достоверно не видно никаких кист, а имеется просто неравномерное расширение субарахноидального пространства, то есть увеличение количества спинномозговой жидкости (ликвора) между мозгом и костью черепа. К арахноидальным кистам это расширение не имеет никакого отношения, поэтому ликворокистозные арахноидальные изменения  — это чаще всего просто выдумка рентгенологов, не имеющая достоверной морфологической основы. В научной литературе этот термин отсутствует. На англоязычных сайтах, например на главном мировом сайте радиологов Radiopaedia, вы его также не встретите.

    Что делать, если поставили диагноз «Картина умеренных арахноидальных изменений ликворокистозного характера»?

    Прежде всего, советуем вам разобраться в вопросе, действительно ли у вас выявили на МРТ арахноидальные кисты, или никаких кист на самом деле нет. Путаница в таком вопросе недопустима, так как некоторые арахноидальные кисты требуют оперативного вмешательства нейрохирурга!

    Поэтому лучше всего показать результаты МРТ другому специалисту-рентгенологу, который сможет правильно их расшифровать. Можно получить второе мнение по МРТ головного мозга в различных сервисах, например – в системе Национальная телерадиологическая сеть. Здесь вы получите подробную расшифровку МРТ головного мозга от врачей Института мозга человека РАН.

    Если поставили диагноз, нужно:

    Действовать быстроДействовать быстро

    Ретроцеребеллярная киста на МРТ, вызывающая сдавление мозжечка и окклюзию четвертого желудочка с развитием гидроцефалии: опасное состояние

    Разобраться в вопросеРазобраться в вопросе

    Как сказано выше путаница в таком вопросе недопустима, так как некоторые арахноидальные кисты требуют оперативного вмешательства нейрохирурга!

    Получить второе мнениеПолучить второе мнение

    Можно получить второе мнение по МРТ головного мозга в системе Национальная телерадиологическая сеть. Здесь вы получите подробную расшифровку МРТ головного мозга

    Узнайте больше о Национальной Телерадиологической сети, из видео ниже

    Читать подробнее о Втором мненииЧитать подробнее о телемедицине

    teleradiologia.ru


    Смотрите также